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近日,14歲的女孩點點(化名)無明顯原因發(fā)熱4天,體溫波動38.5℃~40℃,伴有頭痛和輕微的咳嗽。在流感高發(fā)期,按流感自行服藥好幾天,仍然高熱不退,體溫一度飆升至40.5℃,她得了什么?。?/p>
點點在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療,胸部CT檢查報告:右肺下葉大葉性肺炎。連續(xù)三天高熱不退后,又轉(zhuǎn)至西北婦女兒童醫(yī)院。西北婦女兒童醫(yī)院兒內(nèi)一科王衛(wèi)剛主任接診后建議立即進行肺泡灌洗,并留取灌洗液標(biāo)本進行病原學(xué)檢測。肺泡灌洗后第2天患兒體溫即恢復(fù)正常。2天后的檢測結(jié)果出乎所有人的意料:鸚鵡熱衣原體。
明確了診斷,后續(xù)治療簡單了許多,住院治療第8天復(fù)查胸部CT,病變部位已基本吸收,遵醫(yī)囑帶藥出院。追溯病史,家人兩月前買了2只鸚鵡當(dāng)作寵物養(yǎng)在了家里。導(dǎo)致點點發(fā)熱的“罪魁禍首”終于找到了。那么,鸚鵡熱到底是一種什么???為什么會以一種鳥來命名這個病?王衛(wèi)剛進行了詳細解釋。
鸚鵡熱是由鸚鵡熱衣原體導(dǎo)致的一種感染性疾病,而鸚鵡熱衣原體是一種主要寄生在禽類的衣原體。再簡單一點說,鸚鵡熱衣原體是一種類似于禽流感,能讓人有發(fā)燒、肺炎癥狀的衣原體。鳥類是主要的傳染源,尤其以鸚鵡最常見。因最初發(fā)現(xiàn)這種疾病在喜歡鸚鵡的人中最為普遍,因此命名為“鸚鵡熱”。鸚鵡熱衣原體的傳染源除鸚鵡類以外,全世界還有很多種鳥類可攜帶該病原體,如鴿子、海鷗、鴨子等,所以該病又稱為“鳥熱”。
鸚鵡熱衣原體存在于感染禽類的鼻腔和眼分泌物、排泄物、組織和羽毛當(dāng)中。人通過吸入禽類污染區(qū)域的氣體、粉塵或密切接觸感染的禽類而感染。
王衛(wèi)剛說,人群普遍易感,多發(fā)生于與禽類和鳥類的經(jīng)常接觸者,或有關(guān)的職業(yè)人群。當(dāng)鳥類和人密切接觸時,可將病原體傳播給人,人就會感染鸚鵡熱衣原體。感染后不一定產(chǎn)生免疫力,且易復(fù)發(fā)。人感染鸚鵡熱衣原體的潛伏期約1~2周,臨床癥狀有反復(fù)高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、咳嗽等,多有肺炎癥狀,肝功能損害也不少見。
王衛(wèi)剛說,目前還沒有預(yù)防鸚鵡熱的疫苗,所以,主要從切斷傳播途徑方面來減少感染。同時,不使用鳥類制品,不接觸鳥類的羽毛,做好鳥舍的清潔消毒等,也是重要的預(yù)防措施。
鸚鵡熱病例缺乏特異性,大多數(shù)跟接觸鳥類有關(guān),尤其是寵物鳥。如有接觸鳥類的經(jīng)歷,并出現(xiàn)發(fā)熱等類似流感樣癥狀,同時有肺炎的表現(xiàn),且一般抗感染療效不佳時,需警惕鸚鵡熱衣原體感染的可能。應(yīng)及時獲取呼吸道標(biāo)本進行病原學(xué)檢測以明確診斷。(記者 張毅偉)